七月底,我們快回家時,才透過北榮申請重大傷病卡,因為一開始醫院資料沒有寫齊,所以要改行政核發!因為王子住院超過30天,所以部份負擔比例就提高,出院時醫院提醒我要打電話跟健保局確認重大傷病卡核發下來沒,接著要趕緊去辦理退費!不要漏了請那筆錢…數目可是比大學畢業生一個月的薪水還多呢!
很感謝醫院的幫忙,雖然其它病友知道,醫院沒有在一開始就幫我們送件,,搞到現在這麼複雜時,很替我們抱不平,但因為醫院的態度跟處理方式,讓我覺得已經很貼心,雖然現在麻煩了些,但還是覺得沒什麼關係!
回家後,我算一算申請的時間已經有七個工作天(扣掉假日), 於是打電話去詢問申請的狀況
得到的結果是,重大傷病沒有過,沒有過的原本是"沒有附上病理切片報告"
健保局還問我,是不是已經收到"掛號的不通過的通知書",我說我還沒收到。
因為是透過電話詢問,所以我整個情緒是非常的open
如果是我直接臨櫃問,以我現在的情緒狀況,我應該是面無表情的離開,但心裡其它已經不知傷的有多重
但因為是電話中,我直接哽咽的請教,北榮幫我們送的申請書上,有沒有寫病因是"腦幹瀰漫型膠質瘤"
健保局回答我有的!
我:那為什麼還會要求我們要附上病理切片?
健:這是我們專業醫生審核的結果,你們可以在請主治醫生附上完整資料後,重新申請
我:專業醫生不知道腦瘤長在腦幹開刀切片的危險性嗎?而且沒有一個醫生敢開刀,而你們健保局卻要求我們要附上切片,為什麼你們健保局跟醫生的專業連結度這麼差
健:我們並沒有要你們不做後續的治療
我:這跟我們後續治不治療沒有關係,我只是想要請你們解釋,為什麼對於一個沒有醫生敢動刀的部位,健保局卻要求我們要附上病理切片?
健:妳可以申訴
我:請給我申訴電話
健:我這裡就可以受理
我:好的,那我要申訴,我懷疑你們健保局的"專業醫生"連一般醫療常識都有問題,連腦幹不能動刀,瀰漫型切片的可靠性都不知道,稱什麼專業
於是…我申訴了,整個過程,我都是非常的氣憤…掛完電話還大哭了一場。
接下來的幾天,我一直痴痴的等,健保局的通知書,每天照三餐去警衛室問,有沒有我家的掛號,結果都是沒有
又等了五天,我受不了,我真的很想知道,那位專業的醫生是誰,他到底是怎麼寫的…於是又直接打電話去問
這一次是另一位小姐接的,問了我申請人的資料後,很客氣的對我說
健:小姐,因為上次妳有打電話來詢問並申訴,我們已經處理了,因為妳的申請是透過北榮的,所以我們直接跟北榮聯繫,請你們的主治醫生在詳細補充說明!直接請北榮再送一次申請案件
聽到的當下,我只覺得…好神奇…我以為健保局只有在收錢的時候,速度很快…原來申訴後的處理速度也還蠻快的!
不過我還是問,但我一直未收到你們的通知書
健:因為你有申訴,所以我們通知書就沒有寄給妳
我:可是我第一次打電話去時,是妳們說已經寄出了
健:因為妳是透過醫院…###%%**(以上我也沒有聽的很明白),但如果妳"堅持"要的話,我們可以再寄給妳
我想,都已經幫我跟醫院聯繫,請他們處理了,那通知書也就算了…於是我說不用了,那在麻煩妳們
所以,我還是不知道…王子的重大傷病什麼時候可以被健保局核發下來
會寫出來的原因是,如果有其它人遇到跟我一樣的狀況,請不要忘了自身的權利
後續的治療,健保會給付的很少,所以錢一定要省著花…我們不貪圖多拿,但屬於我們的權利,別放棄
至於台灣的健保,真的算是非常不錯的!我在北榮時,看到很多經濟弱勢的家庭,他們每一次住院都是期待健保房的
因為一天雙人房差額1900元,吃一次帝盟多要住五天,28天最少要花9500元在病房費,對他們來說,是非常大的負擔…
所以台灣健保不能倒…
雖然我還是搞不太清楚二代健保我們要多付多少
但,有能力付的人,就是幸福
手心向下是幸福